Meniska ievainojums ir viens no visbiežāk sastopamajiem ceļa locītavas ievainojumiem, un tas var rasties vairāku iemeslu dēļ. Lai izvairītos no ilgstošām komplikācijām, ir svarīgi zināt, kā menisks reaģē uz noteiktām situācijām un kā šis ievainojums jāārstē. Tāpēc mēs detalizēti izpētīsim, kas to izraisa, kā tas tiek diagnosticēts un, galvenais, kādas ir tās ārstēšanas un atveseļošanas iespējas.
Meniski, mazas šķiedru skrimšļa struktūras, kas atrodas starp augšstilba kaulu un stilba kaulu, darbojas kā amortizatori un sadalīt slodzi uz ceļa, izvairoties no tieša kontakta starp abiem kauliem. Šīs struktūras ir būtiskas biomehānika locītavas, bet tās ir arī neaizsargātas pret bojājumiem, īpaši intensīvas fiziskās aktivitātes vai pēkšņu kustību situācijās.
Kā rodas meniska plīsums?
Meniska plīsumi var būt vairāku veidu, atkarībā no to cēloņa un īpašībām. Visbiežāk sastopamās ir traumatiskas, deģeneratīvas un mehāniskas.. Šis bojājums var rasties pēc pēkšņiem pagriezieniem, pārmērīgas locīšanas vai piespiedu ceļgala kustībām. Piemēram, tādos sporta veidos kā futbols vai slēpošana, kur pēkšņas rotācijas kustības ir izplatītas, risks ievērojami palielinās.
Turklāt deģeneratīvi lūzumi ir izplatīti gados vecākiem cilvēkiem, jo dabisks nodilums meniska laika gaitā. Dažas ikdienas aktivitātes, piemēram, nomešanās ceļos, tupus vai smagu priekšmetu celšana, var būt pietiekami, lai izraisītu šāda veida traumas.
Bieži sastopami meniska traumas simptomi
Meniska plīsuma simptomi atšķiras atkarībā no traumas veida un smaguma pakāpes, bet daži kopīgas pazīmes ietver:
- Lokalizētas sāpes, īpaši veicot kustības, piemēram, saliekot vai pagarinot ceļgalu.
- Pietūkums ceļgalā pēc traumas.
- locītavu bloks, novēršot noteiktas kustības.
- Sajūta noklikšķiniet uz vai nestabilitāte ejot vai stāvot.
Daudzos gadījumos var rasties arī tie, kuri gūst šo traumu šķērslis ilgstoši palikt tajā pašā stāvoklī vai piecelties pēc sēdēšanas.
Diagnoze: kā apstiprināt meniska plīsumu
Meniska plīsuma diagnostika sākas ar detalizētu fizisko pārbaudi. Ārsts novērtēs ceļa kustīgumu, meklēs iekaisuma pazīmes un var veikt īpašus manevrus, piemēram, Makmoreja testu, lai identificētu sāpes skartajā zonā.
Gadījumos, kad diagnoze nav pārliecinoša, attēlveidošanas testi, piemēram, magnētiskā rezonanse, tiek uzskatīta par visefektīvāko metodi, lai tieši vizualizētu menisku stāvokli. Šāda veida pārbaude ne tikai palīdz apstiprināt traumu, bet arī ļauj noteikt precīzu tās atrašanās vietu, plīsuma veidu un iespējamos saistītos bojājumus.
Izņēmuma gadījumos, kad šaubas saglabājas, var veikt diagnostisko artroskopiju, kas speciālistam ļauj tieši novērot locītavas iekšpusi.
Meniska plīsuma ārstēšanas iespējas
Meniska traumas ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram pacienta vecums, pārtraukuma veids un jūsu atveseļošanās cerības. Ne visām asarām ir nepieciešama operācija, un daudzos gadījumos pietiek ar konservatīvu pieeju.
Konservatīvā ārstēšana
Mazāk smagām traumām, īpaši deģeneratīvām, programma rehabilitācija kas var ietvert:
- Relatīvā atpūta lai nepasliktinātu ievainojumu.
- aukstā aplikācija un kompresijas pārsēji, lai mazinātu iekaisumu šajā zonā.
- Vingrinājumi priekš stiprināt četrgalvu un stabilizēt ceļu.
- Infiltrācijas, piemēram, hialuronskābe vai augšanas faktoriem bagāta plazma, pastāvīgu sāpju gadījumos.
Šāda veida ārstēšana var ilgt no diviem līdz četriem mēnešiem, un parasti ar to pietiek, lai pacients atgūtu funkcionalitāti.
Ķirurģiskā ārstēšana
Ja sāpes nesamazinās vai ceļgalis saslēgts lūzuma dēļ, var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās ar artroskopiju. Šī minimāli invazīvā tehnika sastāv no nelielu iegriezumu veikšanas, lai ievietotu kameru un instrumentus, kas nepieciešami bojāto meniska daļu labošanai vai noņemšanai.
Atkarībā no gadījuma ķirurgs var izvēlēties:
- daļēja meniskektomija: bojātās meniska daļas noņemšana simptomu mazināšanai.
- meniska šuve: meniska remonts traumu gadījumos, kas atrodas vietās ar labu asins piegādi.
Meniska šūšana ir konservatīvāka procedūra, kuras mērķis ir saglabāt meniska funkcionalitāti, lai gan tas prasa ilgāku atveseļošanās laiku.
Rehabilitācija: pilnīgas atveseļošanās atslēga
Pēc meniska plīsuma, neatkarīgi no tā, vai tas tiek ārstēts konservatīvi vai ķirurģiski, rehabilitācija ir būtiska. Galvenie mērķi ietver:
- Atgūt locītavu kustīgums.
- Stiprināt kāju muskuļus.
- Atjaunojiet ceļa stabilitāti un propriocepciju.
Pacientiem, kuriem tiek veikta daļēja meniskektomija, ikdienas aktivitātes parasti atgriežas apmēram četru nedēļu laikā. No otras puses, tiem, kuri ir saņēmuši meniska šuvi, var paiet trīs līdz četri mēneši, lai atgrieztos normālā darbībā, ņemot vērā laiku, kas nepieciešams audu sadzīšanai.
Fizioterapijai ir būtiska loma šajā procesā, īpaši sākumā, kad nepieciešama personalizētāka aprūpe, lai izvairītos no locītavu stīvuma vai spēka zaudēšanas. muskuļu masa.
Meniska operācija, lai gan dažos gadījumos ir nepieciešama, ne vienmēr ir labākais risinājums. Ar deģeneratīviem bojājumiem daudzi pacienti var dzīvot pilnīgi normālu dzīvi bez ķirurģiskas iejaukšanās, pareizi ārstējot sāpes un iekaisumu. Piemērotākā meniska plīsuma ārstēšana vienmēr būs atkarīga no katra pacienta individuālajām īpašībām, traumas veida un viņa personīgajiem mērķiem, vai tā ir staigāšana bez diskomforta vai atgriešanās pie sporta.