Kardioloģija jau gadiem ilgi norāda, ka dzimumu atšķirības kas ietekmē sirds slimību diagnostiku un ārstēšanu. Tagad objektīva fizisko aktivitāšu analīze liecina, ka šī nevienlīdzība attiecas arī uz profilaksi: Sievietes gūst lielāku labumu no fiziskām aktivitātēm sirds un asinsvadu sistēmās nekā vīrieši.
Pētījums, kas publicēts žurnālā Nature Cardiovascular Research un balstīts uz vairāk nekā 85 000 cilvēku no Apvienotās Karalistes biobankas Akselerometra mērījums norāda uz skaidru modeli: ar vienādu mērenas vai intensīvas aktivitātes devu sievietes sasniedz labāka koronārā aizsardzība un ar mazāku treniņu laiku.
Ko liecina dati: mazāk minūšu, lielāka aizsardzība tajās
Balstoties uz starptautiskām vadlīnijām, kas iesaka 150 nedēļas minūtes mērenas intensīvas fiziskās slodzes — sasniedzamas ar mājas vingrinājumi sievietēm— kohortas bez koronārās sirds slimības novērošana uzrādīja skaidras atšķirības starp dzimumiem. Sievietēm šī sliekšņa sasniegšana bija saistīta ar 22% mazāks risks koronārās sirds slimības, salīdzinot ar 17%, kas novērots vīriešiem tādos pašos apstākļos.
Analizējot devas palielināšanu, kontrasts kļuva izteiktāks: ar 250 minūtes nedēļā ar mērenu vai intensīvu aktivitāti viņi sasniedza 30% samazinājums riska; lai sasniegtu salīdzināmu ieguvumu, vīriešiem bija nepieciešams aptuveni 530 nedēļas minūtes.
Cilvēkiem, kuriem jau ir diagnosticēta koronārā sirds slimība, ieteicamā fiziskās slodzes līmeņa saglabāšana bija saistīta ar mirstības samazināšanās izteiktāka sievietēm nekā vīriešiem, un dažās analīzēs atšķirība trīskāršoja aizsargājošo efektu sievietēm.
Šie rezultāti atbilst iepriekšējiem plaša mēroga pētījumiem. ASV pētījumā, kas publicēts JACC, norādīts, ka Sievietes gūst maksimālu labumu ar aptuveni 140 minūtēm nedēļā, savukārt vīriešiem nepieciešamas aptuveni 300 minūtes, lai gan tur aktivitāte tika mērīta ar anketām, nevis ar ierīcēm.
Iespējamie skaidrojumi un ko tas nozīmē Spānijai un Eiropai
Mehānismi vēl nav pilnībā izprasti, taču tiek apsvērtas bioloģiskās hipotēzes. No vienas puses, estrogēni Tie varētu veicināt tauku oksidēšanos slodzes laikā un veicināt asinsvadu veselību; no otras puses, atšķirības muskuļu šķiedrās Un atšķirības vielmaiņā starp dzimumiem varētu nozīmēt lielāku sieviešu jutību pret fiziskajām aktivitātēm.
Apspriestie klīnicisti arī norāda, ka atšķirīga saskarsme ar slimībuDaudzām sievietēm koronāro artēriju risks palielinās pēc menopauzes, savukārt vīriešiem tas uzkrājas agrāk. Šī trajektorija varētu atvieglot... Viņi reaģē labāk kad to aktivitāte pieaug briedumā, norāda Spānijas kardiologi.
Pašreizējie ieteikumi PVO un Eiropas Kardioloģijas biedrība —150 minūtes mērenas slodzes vingrošanas nedēļā vai 75 minūtes intensīvas vingrošanas pieaugušajiem — nediferencē dzimumu. Jaunie dati liecina par iespēju apsvērt precīzu pielāgošanu: ziņojumu un plānu pielāgošana katrai personai varētu... uzlabot saķeri ar pilnīgas treniņu rutīnas mājās sieviešu populācijā, kas vidēji ir mazāk aktīva un kurai ir lielāks risks nesasniegt ieteicamo minimumu.
Darbam ir ierobežojumi: Apvienotās Karalistes biobankas paraugs ir demogrāfiski homogēns (Apvienotās Karalistes pārsvarā baltādainie vidusšķiras iedzīvotāji), kas aicina veikt apstiprināšanu daudzveidīgākās kohortās Eiropā. Redakcijas komentārā starptautiskie speciālisti uzsver nepieciešamību pēc dzimumam specifiskas stratēģijas un pāriet “no runām uz rīcību” sirds un asinsvadu slimību profilaksē.
Praktiski ir vērts atcerēties, kas šajos pētījumos tiek uzskatīts par mērenu vai enerģisku aktivitāti: ātra iešana (piemēram, Aktivizējiet kājas ar vingrinājumiem), ieiet riteņbraukšana mierīgā tempā vai dārzkopība tika uzskatīta par mērenu; skriešana, ātra riteņbraukšana vai maršrutu iešana pa izaicinošs pārgājiens Viņi ieradās spēcīgi. Papildus veidam vissvarīgākais ir uzkrāt iknedēļas minūtes, kuras ķermenis "skaita".
Viss norāda uz lielāku objektivitāti mērījumos —plaukstas locītavas akselerometri Tā vietā, lai izmantotu anketas, tā ļauj precizēt devas un atbildes reakcijas attiecību pēc dzimuma. Eiropas veselības aprūpes sistēmām iespēja slēpjas šo atklājumu integrēšanā programmās, kas Mudiniet vairāk sieviešu kustēties ar svaru treniņu vingrinājumiem, lai tonizētosjo īsākā laikā tie var sasniegt vismaz līdzvērtīgu sirds aizsardzību.
